设为首页 | 加入收藏 | 学校邮箱 | 医专主站
 学校主页  护理主页  院部概况  党群工作  教学管理  学生管理  合作办学  招生咨询  实习就业 
热烈庆祝长春医学高等专科学校护理学院网站正式开通!请记住我们的网址:http://hl.ccmc.edu.cn/ !请随时护理学院工作动态!  
 
2016年全国职业院校技能大赛高职组“护理技能”赛项规程
2018-03-31 08:07  

2016年全国职业院校技能大赛高职组

“护理技能”赛项规程

一、赛项名称

赛项编号:GZ-144

赛项名称:护理技能

英文翻译:NursingSkills

赛项组别:高职组

赛项归属产业:医药卫生(101201,“医疗服务业”)

二、竞赛目的

通过竞赛,全面考核参赛选手的职业素养、评判性思维能力及临床护理基本技能与操作水平;引领高等职业学校适应行业现状及技术发展趋势,推进护理专业的教育教学改革;搭建校企合作培养高素质护理人才的平台;提升社会对职业教育的认可度,培养能够顺利进入护理岗位胜任临床工作的护理人才。

三、竞赛内容

以临床工作任务为导向,按照临床护理工作的逻辑关系,竞赛分为两部分:首先在健康评估室独立完成案例分析,时长为30分钟,占总成绩的10%;然后4名选手通过随机抽签在4个技能站(各赛室)完成同一案例的相关技能操作,时长各10分钟,占总成绩的90%。重点考查参赛选手知识应用能力、临床思维能力、技能操作执行能力、沟通交流能力、分析问题和解决问题能力以及团队协作精神和人文素养。

在健康评估室,选手根据赛项提供的案例对患者现状进行评估,列出主要护理问题(至少4个),并针对首优护理问题列出主要护理措施(至少4个以上);赛室分为急救护理技能站(前臂骨折固定包扎技术+心肺复苏技术)、心电监护技能站、输液治疗技能站、气道护理技能站4个递进式的技能考查站点。

四、竞赛方式

(一)组队要求

1.本赛项为团体赛。以院校为单位组队参赛,不得跨校组队。每支参赛队由4名选手(设队长1名)和不超过2名指导教师组成。包括初赛和决赛两个阶段,以团队方式报名参赛。

2.初赛由各省、自治区、直辖市组织。初赛结束后,各省、自治区、直辖市选拔优秀的参赛队参加全国大赛,同一学校报名参赛队不超过1支。

3.参赛选手和指导教师报名获得确认后不得随意更换。如备赛过程中参赛选手和指导教师因故无法参赛,须由省级教育行政部门于相应赛项开赛10个工作日之前出具书面说明,经赛项执委会办公室核实后予以更换。

4.不邀请境外代表队参赛欢迎境外代表队到场观赛。

(二)抽签方法

1.由赛项执委会按照竞赛流程召开领队会议,组织各领队参加公开抽签并进行分组,确定各队参赛时段。参赛队按照抽签确定的参赛时段分批次进入比赛场地参赛。

2.赛场的技能站(赛位)统一编制赛室号,参赛队比赛前30分钟到赛项指定地点接受检录。进场前20分钟,首先由各参赛队队长抽签决定本参赛队在该时段的顺序,并在记录单上签名确认;然后由本参赛队的4名参赛选手抽签决定进入赛室的参赛号并在记录单上签名确认。各参赛选手在工作人员的带领下进入侯赛室,听到比赛的通知后,到相应的赛室完成竞赛规定的技能操作。

五、竞赛流程

(一)竞赛时间安排

初赛,在4月下旬前结束。决赛,拟定安排在5月下旬之后,具体时间请看大赛官网通知。

(二)竞赛日程

竞赛日程安排表(拟定)

日期

时间

内容

地点

8:0012:00

专家、裁判报到

入住酒店

13:0018:00

裁判培训

比赛现场

8:0018:00

参赛选手报到

入住酒店

上午

8:008:30

开赛式

承办学校

8:309:30

领队会议

(抽签决定比赛时段)

承办学校

8:3011:30

裁判培训(模拟评分)

比赛现场

10:0010:30

临床案例分析考核

比赛现场

10:3011:30

参赛选手熟悉赛场

比赛现场

12:00

专家检查场地封闭赛场

比赛现场

下午

13:0016:00

A时段参赛队检录抽签比赛

比赛现场

15:3018:30

B时段参赛队检录抽签比赛

比赛现场

13:3018:30

裁判分组、现场评分

比赛现场

13:3018:30

组织现场观摩和直播

直播室

上午

7:3010:00

C时段参赛队检录抽签比赛

比赛现场

9:3012:00

D时段参赛队检录抽签比赛

比赛现场

8:0012:00

裁判分组、现场评分

比赛现场

8:0012:00

组织现场观摩和直播

直播室

下午

13:0016:00

E时段参赛队检录抽签比赛

比赛现场

15:3018:30

F时段参赛队检录抽签比赛

比赛现场

13:3018:30

裁判分组、现场评分

比赛现场

13:3018:30

组织现场观摩和直播

直播室

上午

7:3010:00

G时段参赛队检录抽签比赛

比赛现场

9:3012:00

H时段检录抽签比赛

比赛现场

8:0012:00

裁判分组、现场评分

比赛现场

8:0012:00

组织现场观摩和直播

直播室

下午

14:0015:00

加赛

比赛现场

15:0016:00

专家、裁判赛项总结会

承办学校

16:0017:00

闭赛式

承办学校

注:每七~八个参赛队分为一时段。

(三)竞赛流程图

赛室

急救护理技能站

心电监护技能站

输液治疗技能站

气道护理技能站


六、竞赛试题

建立案例试题库(100个案例),2%的比例抽取2个案例由选手任选一个案例分析,测试参赛选手分析问题、解决问题的综合能力。

样题

病历摘要:李女士,62岁,因外伤后右髋疼痛活动受限3天入院。患者3天前不慎跌倒受伤,伤后即感右髋剧疼,不能站立行走,休息无好转,情绪悲观。查体:右髋叩痛,活动受限,被动活动疼痛加剧,右下肢外旋缩短畸形,有纵向叩击痛,末梢循环好,足趾活动可。X线检查证实为 “右股骨颈骨折”。

问题一:请按轻重缓急对该患者列出主要护理问题(计5分。至少写出4个护理问题,首优护理问题2分,另外3个护理问题各1分。护理问题应符合标准答案中的内容,否则不能得分。)

答案:

1.疼痛(首优护理问题)

2.躯体活动障碍

3.自理能力缺陷

4.焦虑、恐惧

5.有皮肤完整性受损的危险

问题二 :针对该患者的首优护理问题,列出主要护理措施不少于4分,必须是针对患者首优护理问题的措施)

答案:

1.评估患者疼痛部位、性质、程度及持续时间。

2.根据评估情况采取护理措施,及时进行再评估。

3.疼痛不能缓解应遵医嘱给予镇痛药物,注意观察药物疗效及有无不良反应发生。

4.保持患肢外展中立位。

5.与患者多沟通交流,转移其注意力,减轻疼痛。

6.注意观察患者身体受压部位皮肤情况,做好皮肤护理。

七、竞赛规则

1.参赛对象须为高等职业院校全日制在籍学生;本科院校中高职类全日制在籍学生;五年制高职四、五年级学生可报名参加高职组比赛。高职组参赛选手年龄须不超过25周岁(当年),即199151日及以后出生。凡在往届全国职业院校护理技能大赛中获一等奖的选手,不再参加本赛项比赛。

2.参赛选手统一着装进入赛场,女选手必须着大赛统一提供的护士服、护士帽、头花、白色护士鞋、自备高筒肤色丝袜;男选手着白工作服、圆顶帽、白鞋、自备白色棉袜。选手不得在参赛服饰上作任何标识,不得携带任何通讯工具进入赛场,违规者取消本次比赛成绩。

3.参赛选手出场顺序和竞赛项目以抽签决定,依次按顺序在相应赛室进行比赛。

4.每个时段参赛队提前30分钟进入侯赛区,由赛场工作人员负责检录,各参赛选手必须参赛证、身份证和学生证三证齐全。检录后,首先由各参赛队队长抽签决定本参赛队在该时段的顺序,并在记录单上签名确认;然后由本参赛队的4名参赛选手抽签决定进入赛室的参赛号,并在记录单上签名确认。由现场工作人员组织引导选手到指定的侯赛室侯赛,提前10分钟至准备室进行用物准备。

5.竞赛过程中,选手须严格遵守操作流程和规则,并自觉接受裁判的监督和警示。若因突发故障原因导致竞赛中断,应提请裁判确认其原因,并视具体情况做出裁决。

6.选手竞赛开始、终止时间由赛室裁判记录在案;比赛时间到,由裁判示意选手终止操作。选手提前结束竞赛后不得再进行任何操作。选手在竞赛过程中不得擅自离开赛场,如有特殊情况,需经裁判同意后作特殊处理。

7.赛场各类工作人员必须统一佩戴由赛项执委会印制的相应证件,着装整齐,进入工作岗位。

8.赛场除赛项执委会成员、专家组成员、现场裁判、赛场配备的工作人员外,其他人员未经赛项执委会允许不得进入赛场。

9.新闻媒体人员等进入赛场必须经过赛项执委会允许,并且听从现场工作人员的安排和指挥,不得影响竞赛正常进行。

10.各参赛队的领队、指导教师以及随行人员只可以在本参赛队比赛的时间段凭证件进入赛场直播室进行观摩,其他比赛时间段谢绝进入。

八、竞赛环境

在规定赛场内,模拟医院工作情境,设置:

1.候赛区

2.技能竞赛区

1)健康评估室:标准笔试考场

2)准备室:配备技术操作相关用物

3)赛室:操作场地宽敞、明亮;配备病床、床旁桌椅、医学模型人、仿真手臂等

4标准化病人(模拟患者)由专家组统一培训后上岗。

3.工作区

包括登分室、监督室、阅卷室、仲裁室、裁判休息室、专家休息室、模拟患者等候室、工作人员休息室、医务室、核分室、抽签室。

选手通道与工作人员通道以及考核后选手与未考核选手进出赛场的路径,分别隔离,不相互交叉。

4.观摩区:直播室

九、技术规范

本次大赛引用的职业标准和专业技术标准有:中华人民共和国《护士条例》、中华护理学会《护士守则》、AHA《心肺复苏及心血管急救指南》2015版。

2016年全国职业院校技能大赛”高职组

护理技能赛项技术操作规范

(一)急救护理技能站

项目名称:前臂骨折固定包扎技术+心肺复苏技术

完成时间:10分钟内完成

考核资源:

A)前臂骨折固定包扎技术:①治疗盘:木制夹板(长短合适、内置衬垫)、绷带、三角巾、别针;②剪刀、记录单、治疗车、免洗洗手液、医疗垃圾桶、生活垃圾桶;③模拟患者。

B)心肺复苏技术:①心肺复苏模拟人、诊察床(硬板床)、

脚踏垫;②治疗盘:人工呼吸膜(纱布)、纱布(用于清除口腔异物)、血压计、听诊器;③弯盘、抢救记录卡(单)、笔、手电筒;④治疗车、免洗洗手液、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。

急救护理操作规范

项 目

操作

流程

技 术 要 求

模拟患者左前臂骨折,给予小夹板固定和三角巾包扎

评估解释

·判断意识,确认患者意识清楚能够配合护士工作

·评估模拟患者伤情、有无肿胀、畸形、异常活动等,报告结果

·向患者解释并取得合作

安置体位

·协助患者取坐位

·六步洗手

小夹板

固定

·放置合适的夹板于伤肢处

·用绷带把伤肢和夹板螺旋包扎固定,松紧适宜

三角巾

固定

·三角巾顶角对着伤肢肘关节

·三角巾一底角置于健侧胸部过肩于背后

·伤臂屈肘(功能位)放于三角巾中部

·三角巾另一底角包绕伤臂反折至伤侧肩部

·两底角在颈侧方打结,顶角向肘前反折,用别针固定

·将前臂悬于吊于胸前

安置整理

·撤除用物,安置好患者

·六步洗手

·记录伤肢情况及包扎日期和时间

护士巡视病房,发现另一名患者意识丧失,给予心肺复苏

判断与

呼救

·判断意识,5秒钟内完成,报告结果

·同时判断呼吸、大动脉搏动,510秒钟完成,报告结果

·确认患者意识丧失,立即呼叫

安置体位

·将患者安置于硬板床,取仰卧位

·去枕,头、颈、躯干在同一轴线上

·双手放于两侧,身体无扭曲(口述)

心脏按压

·抢救者立于患者右侧

·解开衣领、腰带,暴露患者胸腹部

·按压部位:胸骨中下1/3交界处

·按压方法:两手掌根部重叠,手指翘起不接触胸壁,上半身前倾,两臂伸直,垂直向下用力

·按压幅度:胸骨下陷56cm

·按压频率:100120/min

开放气道

·检查口腔,清除口腔异物

·取出活动义齿(口述)

·判断颈部有无损伤,根据不同情况采取合适方法开放气道

人工呼吸

·捏住患者鼻孔

·深吸一口气,用力吹气,直至患者胸廓抬起(潮气量为500650 ml

·吹气毕,观察胸廓情况

·连续2

·按压与人工呼吸之比:30:2,连续5个循环

判断复苏效果

操作5个循环后,判断并报告复苏效果

·颈动脉恢复搏动

·自主呼吸恢复

·散大的瞳孔缩小,对光反射存在

·平均动脉血压大于60mmHg(体现测血压动作)

·面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红

整理记录

·整理用物

·六步洗手

·记录患者病情变化和抢救情况

复苏评价

·正确完成5个循环复苏,人工呼吸与心脏按压指标显示有效(以打印单为准)

规范熟练

·抢救及时,程序正确,操作规范,动作迅速

·注意保护患者安全和职业防护

·用物准备齐全

·按时完成

护患沟通

·态度和蔼,自然真切,没有表演痕迹

·沟通有效、充分体现人文关怀

(二)心电监测技能站

项目名称:心电监测技术

完成时间:10钟内完成

考核资源:①治疗盘:电极片、75%乙醇棉球、清洁纱布;

②弯盘、心电监护仪及模块、导联线、配套血压计袖带、SpO2传感器、电源及插座、护理记录单;③治疗车、免洗洗手液、锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶;④模拟患者。

心电监测技术操作规范

项 目

操作

流程

技 术 要 求

评估解释

·核对患者

·解释目的并取得合作

·评估患者病情、意识状态、皮肤情况、指甲情况

·评估患者有无过敏史、有无起搏器

·评估患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰

·六步洗手、戴口罩

舒适体位

·安置患者舒适的仰卧位

连接电源开机

·连接监护仪电源

·打开主机开关

·检查监护仪功能是否完好

连接导联和插件

·连接心电导联线,五电极连接正确

·连接血氧饱和度插件

·连接血压计袖带

心电监测

·暴露胸部,正确定位,清洁皮肤

·右上(RA):胸骨右缘锁骨中线第一肋间

·左上(LA):胸骨左缘锁骨中线第一肋间

·右下(RL):右锁骨中线剑突水平处

·左下(LL):左锁骨中线剑突水平处

·胸导(C):胸骨左缘第四肋间

·为患者系好衣扣

SpO2监测

·将SpO2传感器安放在患者身体的合适部位

·红点照指甲,与血压计袖带相反肢体

血压监测

·使被测肢体与心脏处于同一水平

·伸肘并稍外展,将袖带平整地缠于上臂中部

·袖带下缘应距肘窝23cm

·松紧以能放入一指为宜

调节波形

·选择标准Ⅱ导联,清晰显示P

·调节波形大小

设定参数

·打开报警系统

·根据患者情况,设定各报警上下限参数(正常成人

±15%20%

整理记录

·告知注意事项

·安置患者于舒适体位,放呼叫器于易取处

·整理床单位

·六步洗手

·在护理记录单上记录心率、SpO2、呼吸、血压

停止监测

·向患者解释

·关闭监护仪

·撤除SpO2传感器

·撤除血压计袖带

·撤除心前区导联线、电极片

·清洁皮肤

·协助患者穿好衣服

·安置患者于舒适体位,询问需要

·整理床单位

·整理仪器

·处理用物(按医用垃圾分类)

·六步洗手、脱下口罩

·记录

异常心电图分析

·现场随机抽取心电图进行判读

规范熟练

·程序正确,操作规范,动作熟练

·注意保护患者隐私

·用物准备齐全

·按时完成

护患沟通

·态度和蔼,自然真切,没有表演痕迹

·沟通有效、充分体现人文关怀

(三)输液治疗技能站

项目名称:静脉输液技术

完成时间:10分钟内完成

考核资源:①治疗盘:皮肤消毒液(安尔碘)、无菌干棉签(一次性)、0.9 %氯化钠(250ml塑料瓶)、输液器(单头)、输液瓶贴;②输液执行单、输液执行记录卡、止血带、治疗巾、小垫枕、输液胶贴、弯盘、血管钳;③治疗车、免洗洗手液、锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶;④输液架;⑤剪刀。

静脉输液技术操作规范

项 目

操作

流程

技 术 要 求

评估解释

·评估患者皮肤、血管情况

·向患者解释并取得合作

·六步洗手、戴口罩

核对检查

·核对医嘱、输液卡和瓶贴

·核对药液标签

·检查药液质量

·贴瓶贴

准备药液

·启瓶盖

·两次消毒瓶塞至瓶颈

·检查输液器包装、有效期与质量

·将输液器针头插入瓶塞

核对解释

·备齐用物携至患者床旁,核对患者床号、姓名

初步排气

·关闭调节夹,旋紧头皮针连接处

·输液瓶挂于输液架上

·排气(首次排气原则不滴出药液)

·检查有无气泡

皮肤消毒

·协助患者取舒适体位;垫小垫枕与治疗巾

·选择静脉,扎止血带(距穿刺点上方6-10cm)

·消毒皮肤(直径大于5厘米;2次消毒)

静脉穿刺

·再次核对

·再次排气至有少量药液滴出

·检查有无气泡,取下护针帽

·固定血管,进针

·见回血后再将针头沿血管方向潜行少许

固定针头

·穿刺成功后,“三松”

·待液体滴入通畅后用输液贴固定

调节滴速

·根据患者的年龄、病情和药物性质调节滴速(至少15秒),报告滴速

·操作后核对患者

·告知注意事项

整理记录

·整理床单位,安置患者于舒适体位,放呼叫器于易取处

·整理用物

·六步洗手

·记录输液执行记录卡

·1530分钟巡视病房一次(口述)

拔针按压

·核对解释

·揭去输液贴,轻压穿刺点上方,关闭调节夹,迅速拔针

·嘱患者按压片刻至无出血,并告知注意事项

安置整理

·协助患者取舒适体位,询问需要

·清理治疗用物,分类放置

洗手记录

·六步洗手,取下口罩

·记录输液结束时间及患者反应

规范熟练

·程序正确,操作规范,动作熟练,

·注意保护患者安全和职业防护

·用物准备齐全

·按时完成

护患沟通

·态度和蔼,自然真切,没有表演痕迹

·沟通有效、充分体现人文关怀

关键环节

·一次穿刺成功,皮下退针应减分

·一次排气成功

·无菌观念强

·查对到位

(四)气道护理技能站

项目名称:气道切开护理技术

完成时间:10分钟内完成

考核资源:①气管切开护理盘:开口纱布、无菌纱布、无菌治疗碗(内置碘伏棉球)、血管钳、镊子;②吸痰护理盘:一次性吸痰管(内含无菌手套一只)、无菌治疗碗、镊子、无菌纱布、治疗巾;③听诊器、0.9%氯化钠(瓶装)、弯盘、记录单、标签纸、治疗车、免洗洗手液、医疗垃圾桶、生活垃圾桶;④电动吸痰器包括连接管、干燥无菌的空瓶(均备于床头)。

气道切开护理技术操作规范

项 目

操作

流程

技 术 要 求

评估解释

·核对患者

·评估患者病情、意识、生命体征、SpO2

·肺部听诊痰鸣音(带听诊器),部位正确(左右锁骨中线上、中、下)

·评估气管切口敷料情况

·评估气管套管固定情况

·向患者解释并取得合作

吸痰准备

·给予患者高流量吸氧35分钟(口述)

·检查吸引器各处连接是否正确、有无漏气

·打开吸痰器开关

·反折连接管前端,调节负压

·六步洗手、戴口罩

·检查药液标签

·检查药液质量

·打开瓶装生理盐水

·倒生理盐水(瓶签向掌心,冲洗瓶口,从原处倒出)

·注明开瓶日期和时间

吸痰操作

·协助患者取去枕仰卧位,铺治疗巾于颌下

·取下患者气管切开口处辅料

·检查吸痰管型号、有效期

·打开吸痰管包装,戴无菌手套,取出吸痰管

·连接管与吸痰管连接

·试吸生理盐水,检查吸痰管是否通畅

·阻断负压,将吸痰管经气管套管插入气管内,遇阻力后略上提

·吸痰时左右旋转,自深部向上吸净痰液

·每次吸痰<15s

·吸痰过程中密切观察患者痰液情况、生命体征、SpO2(口述)

·吸痰后给予患者高流量吸氧35分钟(口述)

·抽吸生理盐水冲洗吸痰管

·将吸痰管与连接管断开

·将吸痰管连同手套弃于污染垃圾桶内

·关闭吸引器,将连接管放置妥当

更换敷料

·取下开口纱布,评估气管切口伤口情况

·碘伏棉球消毒擦拭气管套管周围皮肤,一次一个棉球,直径超过8厘米,方向从内向外,消毒两遍

·重新垫入无菌开口纱布衬于套管和皮肤中间

·套管口覆盖湿润纱布并固定

·检查气管套管的固定带松紧度

评价效果

·观察患者生命体征、SpO2变化

·肺部听诊判断吸痰效果

整理记录

·安置患者于舒适体位,放呼叫器于易取处

·整理床单位及用物

·告知注意事项

·六步洗手,取下口罩

·记录痰液量、色、性状、粘稠度,气管切开伤口情况

规范熟练

·程序正确,操作规范,动作熟练,

·注意保护患者安全和职业防护

·用物准备齐全

·按时完成

护患沟通

·态度和蔼,自然真切,没有表演痕迹

·沟通有效、充分体现人文关怀

关键环节

·无菌观念强

·垃圾分类处理

十、技术平台

(一)竞赛项目使用器材

1.前臂骨折固定包扎技术:在标准化病人(模拟患者)上进行操作,使用临床常用前臂骨折固定包扎的夹板和三角巾。

2.单人徒手心肺复苏术:在医学模型人上进行操作。使用北京医模科技股份有限公司心肺复苏训练及考核系统(JW5201)。

3.心电监测技术:在标准化病人(模拟患者)上进行操作。使用辽宁省营口巨成科技开发有限公司便携式多参数监护仪(PM-9000A+)。

4.密闭式静脉输液技术:与标准化病人(模拟患者)沟通,在仿真手臂上进行操作。使用辽宁省营口巨成教学科技开发有限公司静脉输液臂成套考核系统(JC-H3310)

5.气管切开护理技术:在医学模型人上进行操作。使用上海康人医学仪器设备有限公司高级成人气管切开及吸痰护理模型(KAR/2700)。

(二)比赛实况录播

为了更好地做好赛事工作的网络化和信息化,更好地向大家呈现比赛盛况,共享比赛精彩瞬间,突出赛项的技能重点与优势特色,为宣传、仲裁、资源转化提供全面的信息资料。本赛项将由北京中慧文教育咨询有限公司负责安排专门人员对竞赛过程进行摄制记录,包括开闭赛式、各赛室比赛情况等;制作优秀选手、指导教师访谈视频,裁判、专家点评视频,在中国护士实习就业网(http://www.zhwcn.cn)和中慧文医学教育微信公众平台(ZHWYXJY)同期播出。同时,通过视频直播各赛室的比赛实况。

十一、成绩评定

由裁判员按照评分标准评判每个选手的成绩。裁判员从大赛裁判库中抽取,由来自全国三级医院中具有高级专业技术职务的临床护理人员和高等院校中具有高级专业技术职务的护理教育人员承担裁判工作。

()评分方法

1.竞赛成绩采用百分制、分步计分。每名参赛选手总分为100分,其中,案例分析10分,技能操作90分。参赛队4名选手个人成绩之和为参赛队团体总成绩。

2.案例分析以评分标准给分;技术操作每一赛室一个裁判组,每组的裁判员不少于5人,依据评分标准去掉一个最高分和最低分后,取其余裁判给分之和的算术平均值为参赛选手技能操作得分;两项成绩之和记入选手个人成绩。

3.参赛选手的成绩由裁判长、监督人员和仲裁人员签字确认后公布,案例分析于次日比赛结束时公布成绩,技能操作当天公布成绩。

4.参赛队的成绩排序,依据团体总成绩由高到低排列名次。成绩相同参赛队名次并列。若并列名次参赛队为三队及以上则进行理论加试,加试范围为《护士条例》、《护士守则》相关内容,依据加试成绩由高到低排列名次。

5.为保障成绩评判的准确性,监督组将对赛项总成绩排名前30%的所有参赛队伍(选手)的成绩进行复核;对其余成绩进行抽检复核,抽检覆盖率不得低于15%。如发现成绩错误以书面方式及时告知裁判长,由裁判长更正成绩并签字确认。复核、抽检错误率超过5%的,裁判组将对所有成绩进行复核。

()评分标准

2016年全国职业院校技能大赛”高职组

护理技能赛项技术操作评分标准

1.急救护理技能站(第一赛室)

项目名称:前臂骨折固定包扎技术+心肺复苏技术

完成时间:10分钟内完成

用物准备:用物一次准备齐全(10分钟)

急救护理操作程序及评分标准

选手参赛号:赛室号:比赛开始时间:

项 目

操作

流程

技 术 要 求

分 值

扣分及说明

备注

选手报告参赛号码,比赛计时开始

34

模拟患者左前臂骨折,给予小夹板固定和三角巾包扎

评估患者

6分)

·判断意识,确认患者意识清楚能够配合护士工作

·评估模拟患者伤情、有无肿胀、畸形、异常活动等,报告结果

·向患者解释并取得合作

2

2

2

安置体位(3)

·协助患者取坐位

·六步洗手

2

1

小夹板

固定

(5)

·放置合适的夹板于伤肢处

·用绷带把伤肢和夹板螺旋包扎固定,松紧适宜

2

3

三角巾

固定

16分)

·三角巾顶角对着伤肢肘关节

·三角巾一底角置于健侧胸部过肩于背后

·伤臂屈肘(功能位)放于三角巾中部

·三角巾另一底角包绕伤臂反折至伤侧肩部

·两底角在颈侧方打结,顶角向肘前反折,用别针固定

·将前臂悬于吊于胸前

2

3

3

3

3

2

安置整理

(4)

·撤除用物,安置好患者

·六步洗手

·记录伤肢情况及包扎日期和时间

2

1

1

报告裁判:护士巡视病房,发现另一名患者意识丧失,给予心肺复苏

46

判断与

呼救

5分)

·判断意识,5秒钟内完成,报告结果

·同时判断呼吸、大动脉搏动,510秒钟完成,报告结果

·确认患者意识丧失,立即呼叫

2

2

1

安置体位(3)

·将患者安置于硬板床,取仰卧位

·去枕,头、颈、躯干在同一轴线上

·双手放于两侧,身体无扭曲(口述)

1

1

1

心脏按压

11分)

·抢救者立于患者右侧

·解开衣领、腰带,暴露患者胸腹部

·按压部位:胸骨中下1/3交界处

·按压方法:两手掌根部重叠,手指翘起不接触胸壁,上半身前倾,两臂伸直,垂直向下用力

·按压幅度:胸骨下陷56cm

·按压频率:100120/min

1

1

2

3

2

2

开放气道

4分)

·检查口腔,清除口腔异物

·取出活动义齿(口述)

·判断颈部有无损伤,根据不同情况采取合适方法开放气道

1

1

2

人工呼吸

6分)

·捏住患者鼻孔

·深吸一口气,用力吹气,直至患者胸廓抬起(潮气量为500650 ml

·吹气毕,观察胸廓情况

·连续2

·按压与人工呼吸之比:30:2,连续5个循环

1

1

1

1

2

判断复苏效果

6分)

操作5个循环后,判断并报告复苏效果

·颈动脉恢复搏动

·自主呼吸恢复

·散大的瞳孔缩小,对光反射存在

·平均动脉血压大于60mmHg(体现测血压动作)

·面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红

1

1

1

2

1

整理记录(3)

·整理用物

·六步洗手

·记录患者病情变化和抢救情况

报告操作完毕(计时结束)

1

1

1

复苏评价

8分)

·正确完成5个循环复苏,人工呼吸与心脏按压指标显示有效(以打印单为准)

8

10

规范熟练

6分)

·抢救及时,程序正确,操作规范,动作迅速

·注意保护患者安全和职业防护

·用物准备齐全

·按时完成

2

2

1

1

护患沟通

(4)

·态度和蔼,自然真切,没有表演痕迹

·沟通有效、充分体现人文关怀

2

2

操作时间

_______分钟

90

比赛结束时间:裁判签名:  

2.心电监测技能站(第二赛室)

项目名称:心电监测技术

完成时间:10分钟内完成

用物准备:用物一次准备齐全(10分钟)

心电监测技术操作程序及评分标准

选手参赛号:赛室号:比赛开始时间:

项 目

操作

流程

技 术 要 求

分 值

扣分及说明

备注

选手报告参赛号码,比赛计时开始

52

评估解释

7分)

·核对患者

·解释目的并取得合作

·评估患者病情、意识状态、皮肤情况、指甲情况

·评估患者有无过敏史、有无起搏器

·评估患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰

·六步洗手、戴口罩

2

1

1

1

1

1

舒适体位(1分)

·安置患者舒适的仰卧位

1

连接电源开机

4分)

·连接监护仪电源

·打开主机开关

·检查监护仪功能是否完好

1

1

2

连接导联和插件

(4)

·连接心电导联线,五电极连接正确

·连接血氧饱和度插件

·连接血压计袖带

2

1

1

心电监测

(13)

·暴露胸部,正确定位,清洁皮肤

·右上(RA):胸骨右缘锁骨中线第一肋间

·左上(LA):胸骨左缘锁骨中线第一肋间

·右下(RL):右锁骨中线剑突水平处

·左下(LL):左锁骨中线剑突水平处

·胸导(C):胸骨左缘第四肋间

·为患者系好衣扣

2

2

2

2

2

2

1

SpO2监测(4)

·将SpO2传感器安放在患者身体的合适部位

·红点照指甲,与血压计袖带相反肢体

2

2

血压监测

(12)

·使被测肢体与心脏处于同一水平

·伸肘并稍外展,将袖带平整地缠于上臂中部

·袖带下缘应距肘窝23cm

·松紧以能放入一指为宜

·按测量键

·设定测量间隔时间

2

2

2

2

2

2

调节波形(4分)

·选择标准Ⅱ导联,清晰显示P

·调节波形大小

2

2

设定参数(3分)

·打开报警系统

·根据患者情况,设定各报警上下限参数(正常成人±15%20%

1

2

28

整理记录(6分)

·告知注意事项

·安置患者于舒适体位,放呼叫器于易取处

·整理床单位

·六步洗手

·在护理记录单上记录心率、SpO2、呼吸、血压

2

1

1

1

1

停止监测

17分)

·向患者解释

·关闭监护仪

·撤除SpO2传感器

·撤除血压计袖带

·撤除心前区导联线、电极片

·清洁皮肤

·协助患者穿好衣服

·安置患者于舒适体位,询问需要

·整理床单位

·整理仪器

·处理用物(按医用垃圾分类)

·六步洗手、脱下口罩

·记录

1

1

2

2

2

2

1

1

1

1

1

1

1

异常心电图分析

5分)

·现场随机抽取心电图进行判读

报告操作完毕(计时结束

5

10

规范熟练

6分)

·程序正确,操作规范,动作熟练

·注意保护患者隐私

·用物准备齐全

·按时完成

2

2

1

1

护患沟通

(4)

·态度和蔼,自然真切,没有表演痕迹

·沟通有效、充分体现人文关怀

2

2

操作时间

_______分钟

90

比赛结束时间:裁判签名:  

3.输液治疗技能站(第三赛室)

项目名称:静脉输液技术

完成时间:10分钟内完成

用物准备:用物一次准备齐全(10分钟)

静脉输液技术操作程序及评分标准

选手参赛号:赛室号:比赛开始时间:

项 目

操作

流程

技 术 要 求

分 值

扣分及说明

备注

选手报告参赛号码,比赛计时开始

60

评估解释

(5)

·评估患者皮肤、血管情况

·向患者解释并取得合作

·六步洗手、戴口罩

2

2

1

核对检查

(7)

·核对医嘱、输液卡和瓶贴

·核对药液标签

·检查药液质量

·贴瓶贴

2

2

2

1

准备药液

(7)

·启瓶盖

·两次消毒瓶塞至瓶颈

·检查输液器包装、有效期与质量

·将输液器针头插入瓶塞

1

3

2

1

核对解释

(2)

·备齐用物携至患者床旁,核对患者床号、姓名

2

初步排气

(8)

·关闭调节夹,旋紧头皮针连接处

·输液瓶挂于输液架上

·排气(首次排气原则不滴出药液)

·检查有无气泡

2

1

3

2

皮肤消毒

(6)

·协助患者取舒适体位;垫小垫枕与治疗巾

·选择静脉,扎止血带(距穿刺点上方6-10cm)

·消毒皮肤(直径大于5厘米;2次消毒)

1

2

3

静脉穿刺

(14)

·再次核对

·再次排气至有少量药液滴出

·检查有无气泡,取下护针帽

·固定血管,进针

·见回血后再将针头沿血管方向潜行少许

2

3

2

5

2

固定针头

(4)

·穿刺成功后,“三松”

·待液体滴入通畅后用输液贴固定

2

2

调节滴速

(7)

·根据患者的年龄、病情和药物性质调节滴速(至少15秒),报告滴速

·操作后核对患者

·告知注意事项

3

2

2

5

整理记录

(5)

·安置患者于舒适体位,放呼叫器于易取处

·整理床单位及用物

·六步洗手

·记录输液执行记录卡

·1530分钟巡视病房一次(口述)

1

1

1

1

1

11

拔针按压

(6)

·核对解释

·揭去输液贴,轻压穿刺点上方,关闭调节夹,迅速拔针

·嘱患者按压片刻至无出血,并告知注意事项

2

2

2

安置整理

(3)

·协助患者取舒适体位,询问需要

·清理治疗用物,分类放置

1

2

洗手记录

(2)

·六步洗手,取下口罩

·记录输液结束时间及患者反应

报告操作完毕(计时结束)

1

1

14

规范熟练

(4)

·程序正确,操作规范,动作熟练,

·注意保护患者安全和职业防护

·用物准备齐全

·按时完成

1

1

1

1

护患沟通

(2)

·态度和蔼,自然真切,没有表演痕迹

·沟通有效、充分体现人文关怀

1

1

关键环节

(8)

·一次穿刺成功,皮下退针应减分

·一次排气成功

·无菌观念强

·查对到位

2

2

3

1

操作时间

_______分钟

90

比赛结束时间:裁判签名:  

4.气道护理技能站(第四赛室)

项目名称:气道切开护理技术

完成时间:10分钟内完成

用物准备:用物一次准备齐全(10分钟)

气管切开护理技术操作程序及评分标准

选手参赛号:赛室号:比赛开始时间:

项 目

操作

流程

技 术 要 求

分 值

扣分及说明

备注

选手报告参赛号码,比赛计时开始

64

评估解释

12分)

·核对患者

·评估患者病情、意识、生命体征、SpO2

·肺部听诊痰鸣音(带听诊器),部位正确(左右锁骨中线上、中、下)

·评估气管切口敷料情况

·评估气管套管固定情况

·向患者解释并取得合作

2

2

2

2

2

2

吸痰

准备

(14)

·给予患者高流量吸氧35分钟(口述)

·检查吸引器各处连接是否正确、有无漏气

·打开吸痰器开关

·反折连接管前端,调节负压

·六步洗手、戴口罩

·检查药液标签

·检查药液质量

·打开瓶装生理盐水

·倒生理盐水(瓶签向掌心,冲洗瓶口,从原处倒出)

·注明开瓶日期和时间

1

1

1

2

2

1

1

1

3

1

吸痰

操作

23分)

·协助患者取去枕仰卧位,铺治疗巾于颌下

·取下患者气管切开口处辅料

·检查吸痰管型号、有效期

·打开吸痰管包装,戴无菌手套,取出吸痰管

·连接管与吸痰管连接

·试吸生理盐水,检查吸痰管是否通畅

·阻断负压,将吸痰管经气管套管插入气管内,遇阻力后略上提

·吸痰时左右旋转,自深部向上吸净痰液

·每次吸痰<15s

·吸痰过程中密切观察患者痰液情况、生命体征、SpO2(口述)

·吸痰后给予患者高流量吸氧35分钟(口述)

·抽吸生理盐水冲洗吸痰管

·将吸痰管与连接管断开

1

2

1

3

2

1

3

3

1

1

1

1

1

·将吸痰管连同手套弃于污染垃圾桶内

·关闭吸引器,将连接管放置妥当

1

1

更换

敷料

(15)

·取下开口纱布,评估气管切口伤口情况

·碘伏棉球消毒擦拭气管套管周围皮肤,一次一个棉球,直径超过8厘米,方向从内向外,消毒两遍

·重新垫入无菌开口纱布衬于套管和皮肤中间

·套管口覆盖湿润纱布并固定

·检查气管套管的固定带松紧度

4

6

2

2

1

10

评价效果

4分)

·观察患者生命体征、SpO2变化

·肺部听诊判断吸痰效果

2

2

整理记录(6)

·安置患者于舒适体位,放呼叫器于易取处

·整理床单位及用物

·告知注意事项

·六步洗手,取下口罩

·记录痰液量、色、性状、粘稠度,气管切开伤口情况

报告操作完毕(计时结束)

1

1

1

2

1

16

规范熟练

(6)

·程序正确,操作规范,动作熟练,

·注意保护患者安全和职业防护

·用物准备齐全

·按时完成

2

2

1

1

护患沟通

(4)

·态度和蔼,自然真切,没有表演痕迹

·沟通有效、充分体现人文关怀

2

2

关键环节

(6)

·无菌观念强

·垃圾分类处理

4

2

90

比赛结束时间:裁判签名:  

十二、奖项设定

2016年全国卫生职业院校护理技能大赛设赛项团体奖和优秀指导教师奖。

()赛项团体奖

设团体一、二、三等奖。以实际参赛队总数为基数,一、二、三等奖获奖比例分别为10%20%30%(小数点后四舍五入)。

()优秀指导教师奖

获得一等奖参赛队选手的指导教师由大赛组委会颁发“优秀指导教师”证书。

十三、赛项安全

(一)竞赛准备工作

1.赛前对全体人员进行安全教育,并明确每个人的相关职责,熟悉比赛环节,做到心中有数。

2.赛项执委会召集执委会成员、裁判员、工作人员、各领队会议,讨论确定竞赛事宜和各方面的工作要求,明确安全责任及注意事项。

3.竞赛各项工作负责人应及时按竞赛执委会要求分解工作任务和安全责任。

4.赛项执委会和专家组应在赛前认真检查竞赛器材及场地,保证参赛选手比赛安全。

(二)组织过程安全责任

1.竞赛期间,执委会为该项目安全工作的主要责任人,裁判长负责赛场内工作,裁判员、工作人员应各司其职,保证所在场地区域内参赛选手、观众的安全,确保比赛正常进行。

2.领队为参赛院校所有选手安全的主要责任人,应按照竞赛要求组织本参赛队学生在指定位置就位,文明观看比赛;参赛选手有事须向领队请假。

3.参赛选手检录后方能进入比赛场地,认真进行准备活动,比赛完毕立即退场,不得在赛场内逗留围观。

4.竞赛期间,赛场内设置安全责任岗,加强对赛场内的安全巡查工作,责任到人,防止发生打架、失窃、踩踏等事件。严禁非本赛项人员未经允许私自进入观看比赛或滋事。

5.竞赛期间须有医护人员坚守现场,随时准备处理可能发生的竞赛伤害,并提前备好相应急救药品和器械。

(三)应对突发事件的措施

比赛期间一旦发生突发性事件,安全工作领导小组成员必须立即做出反应,及时了解和分析事件的起因和发展态势,采取措施控制事件的发展和影响范围,将损失降低到最小限度。

1.当遇到突发事件时,参赛人员按照方案要求坚守岗位,各司其职,听从赛项执委会统一指挥;相关人员开展救护工作,将事故的危害降低到最低程度,严禁私自行动。

2.赛场外人员私自进入场地滋事,与赛场内人员发生冲突,应及时予以制止,拒不配合且情节严重的,视情况报公安机关。

3.事件发生后,赛项执委会领导、专家组成员及各参赛代表队的领队、指导教师应积极处理,严禁擅离职守、先行撤离。

4.比赛中,如果出现各种不可预知的紧急情况,由相关项目责任人与各参赛代表队的领队、指导教师及时组织好参赛选手,听从赛项执委会的统一指挥,按指定的路线有序撤离。

5.任何人员如因不坚守岗位、不认真履行职责,将取消下一次参加竞赛的机会;如因工作失职造成安全事故,其损失由当事人全部承担并按竞赛工作制度进行相关处理。

十四、竞赛须知

(一)参赛队须知

1.所有参赛学生往返的交通费、食宿费及保险费由各参赛队自理。

2.每支参赛队由领队、2名指导教师和4名学生组成。

3.所有参赛院校均由教师带队,否则不予接洽。

4.各参赛队的领队、指导教师以及随行人员只可以在本参赛队比赛的时间段凭证件进入赛场直播室进行观摩,其他比赛时间段谢绝进入。

5.比赛过程中或比赛后发现问题,应由领队在当天向赛项执委会

提出陈述。领队、指导教师、选手不得与大赛工作人员直接交涉。

(二)指导教师须知

1.指导教师必须是参赛选手所在学校的在职专任教师,每个参赛队限2名指导教师。

2.指导教师一经确定不得随意变更。

(三)参赛选手须知

1.参赛选手统一着装进入赛场,女选手必须着大赛统一提供的护士服、护士帽、头花、白色护士鞋、自备高筒肤色丝袜;男选手着白工作服、圆顶帽、白鞋、自备白色棉袜。选手不得在参赛服饰上作任何标识,不得携带移动电话进入赛场,违规者取消本次比赛成绩。

2.参赛选手技术操作的出场顺序以抽签决定,依次按顺序在相应赛室进行比赛。

3.每个时段参赛队提前30分钟进入侯赛区,由赛场工作人员负责检录,各参赛选手必须参赛证、身份证和学生证三证齐全。检录后,首先由各参赛队队长抽签决定本参赛队在该时段的顺序,并在记录单上签名确认;然后由本参赛队的4名参赛选手抽签决定进入赛室的参赛号,并在记录单上签名确认。由现场工作人员组织引导选手到指定的侯赛室侯赛,提前10分钟至准备室进行用物准备。

4.竞赛过程中,参赛选手须严格遵守操作流程和规则,并自觉接受裁判的监督和警示。若因突发故障原因导致竞赛中断,应提请裁判确认其原因,并视具体情况做出裁决。

5.选手竞赛开始、终止时间由赛室裁判记录在案;比赛时间到,由裁判示意选手终止操作。选手提前结束竞赛后不得再进行任何操作。选手在竞赛过程中不得擅自离开赛场,如有特殊情况,需经裁判同意后作特殊处理。

(四)工作人员须知

1.赛场各类工作人员必须统一佩戴由赛项执委会印制的相应证件,着装整齐,进入工作岗位。

2.除赛项执委会成员、专家组成员、现场裁判、赛场配备的工作人员外,其他人员未经赛项执委会允许不得进入赛场。

3.新闻媒体人员等进入赛场必须经过赛项执委会允许,并且听从现场工作人员的安排和指挥,不得影响竞赛正常进行。

十五、申诉与仲裁

选手及指导教师对本赛项在比赛过程中及比赛结果提出质疑,参赛队领队可在比赛结束后2小时之内向仲裁组提出书面申诉。大赛采取两级仲裁机制。赛项设仲裁工作组,赛区设仲裁委员会。大赛执委会办公室选派人员参加赛区仲裁委员会工作。赛项仲裁工作组在接到申诉后的2小时内组织复议,并及时反馈复议结果。申诉方对复议结果仍有异议,可由省(市)领队向赛区仲裁委员会提出申诉。赛区仲裁委员会的仲裁结果为最终结果。

十六、竞赛观摩

比赛过程在公平和不干扰比赛选手的前提下向各参赛队开放。各参赛队的领队、指导教师以及随行人员只可以在本参赛队比赛的时间段凭证件进入赛场直播室进行观摩,其他比赛时间段谢绝进入。

十七、竞赛直播

1.赛场内部署无盲点录像设备,能实时录制并播送赛场情况;

2.赛场外有大屏幕或投影,同步显示赛场内竞赛状况;

3.多机位拍摄开闭幕式,制作优秀选手采访、优秀指导教师采访、裁判专家点评和企业人士采访视频资料,突出赛项的技能重点与优势特色。为宣传、仲裁、资源转化提供全面的信息资料。

4.开放办赛,由中国护士实习就业网全过程录像和播放。

十八、资源转化

认真总结大赛的成功经验和存在的不足,切实做好大赛资源的转化工作。

(一)利用竞赛内容推进专业建设

竞赛内容是以临床真实案例为导向,理论测试侧重考量参赛选手运用所学知识分析问题、解决问题的实际能力;相关的技术操作项目是在仿真情境中以现行的护理工作流程为路径和技术标准为标杆,侧重考量参赛选手技术操作的规范和熟练程度及职业素养;使之更贴近临床、贴近岗位、贴近服务对象,为深化护理专业的教育教学改革起到一种很好的导向作用,必须重新整合教学内容,构建新的课程体系,不断改进教学方式和创新培养模式,全面提升专业建设水平。

(二)利用影像资料进行教学资源建设

比赛影像资料可直接用于教学和考核,促进教学方式和评价方式的改革;更重要的是丰富了基于工作过程的课程开发和教材建设的内涵,为任务引领或行动导向教学实施提供了一种新载体;比赛过程中所有选手的录像资料,通过教师的点评与后期加工制作,在三个月内制成影像资料,为各个学校护理实践教学提供真实生动的视频资源,有利于学生对相关知识与技能的认识与掌握。同时,也提高了课程开发和教材建设的质量。

(三)应用比赛“范式”提高实训质量与岗位应用的契合度

比赛的技术操作项目、技术标准及路径等均是仿照现行的临床护理技术操作规范而设定的,使之更加贴近临床护理工作岗位,为护理专业的实践教学改革提供了一种“范式”。为了更好地实施这种“范式”,必须进行实践教学模式的改革创新,即改革以课程为中心开展实训向以完成工作任务开展实训的模式转变,在加强对护理岗位工作任务调研分析的基础上,针对完成岗位工作任务应具备的能力来确定实训项目,按照完成工作任务的必备条件设置工作情境,按照技术操作标准进行规范化实训,并通过建立正常的考评制度和比赛(竞赛)等形式不断提高实践教学质量,全面提高学生未来就业岗位的适应能力和就业竞争力。

上一条:全国首届职业院校护理教师技能大赛竞赛规程
下一条:2018年全国职业院校技能大赛赛项申报书
关闭窗口
 
 学校主页 | 护理主页 | 院部概况 | 党群工作 | 教学管理 | 学生管理 | 合作办学 | 招生咨询 | 实习就业 
  版权所有:长春医学高等专科学校 护理学院 地址:长春市二道区吉林大路6177号
  咨询电话:0431-84825163 招生热线:0431-84825163
  长春医学高等专科学校网络中心提供技术支持 吉ICP备09002693号-1号